26家厂矿医院重组之后
发布时间:2019-03-20 | 发布者： 东东工作室 | 浏览次数： 次国有企业改革中，剥离下来的厂矿医院何去何从？
作为我省国企改革试点，冀中能源集团将旗下26家厂矿医院整合组建了冀中能源华北医疗健康产业集团有限公司。
推进体制机制创新，倡导开源节流，布局大健康产业……通过改革，原本是企业负担的厂矿医院，2018年实现减亏3000多万元。
未来，这个新公司将进一步整合全省其他国有企业办医疗机构。此外，该公司还被纳入国务院国资委公布的国企改革“双百行动”名单，正着手在今年年底前完成混改。
一场专业化重组
郝志芬从上班的葛泉医院到东庞矿附近的家，有五十多公里路程。这段“回家路”她走了十几年。
去年8月，她终于从葛泉医院调到了家门口的东庞医院。
“调到这里工作，我争取了很多次也没成，这次简直像做梦一样就实现了。”2月28日，正在新单位忙着接诊的郝志芬说，以前这两家医院分属两个矿管，而今都成了邢矿总医院的分院。
厂矿医院诞生于计划经济时代。那时，每开发一座矿山，就会建起一个工人村，以及为其服务的学校、医院等，这些机构曾作出重要贡献。但后来，这些厂矿医院大多亏损。
新一轮国企改革启动后，国务院发出通知，要求加快剥离国有企业办社会职能。在河北，剥离的同时进一步深化改革，省国资委确定冀中能源集团作为试点，将其旗下厂矿医院进行整合。
随即，该集团下属26家厂矿医院开始了专业化重组，几千名干部职工换了新东家。2018年5月，冀中能源华北医疗集团公司成立，并由峰峰总医院、邢矿总医院、邯矿总医院、井矿总医院、石家庄心脑血管病医院(原华药职工医院)等5家直属医院管理21家基层医院。
这次改革，让郝志芬实现了愿望。僵化的机制开始被打破，不仅人员能自由流动，医院间还开展了对口帮扶。2018年，华北医疗集团公司启动了三级医院帮扶二级医院三年行动计划，首批选定2所二级医院围绕5个学科进行对口帮扶。
那些厂矿医院的身份悄然生变——从厂矿后勤部门下属的一个机构，变为直面市场的实体。
“但改革只有进行时，没有完成时。公司法人治理结构还不完善，经营机制还不够灵活，发展活力尚显不足……”华北医疗集团公司董事长于胜永认为，这样的问题，正是改革需要解决的根本问题。
去年8月，国务院国企改革领导小组办公室启动国企改革“双百行动”，华北医疗集团公司等我省6家企业被纳入名单。
“今年，是我们的改革创新年，我们要完成两项任务。”于胜永介绍，首先，要进一步整合全省其他国有企业办医疗机构；其次，要在年底前完成股权多元化和混合所有制改革。
具体而言，就是通过综合改革，建立企业法人治理结构，实现混合所有制改革，稳妥推进股权多元化；同时建立激励约束机制、完善市场化经营机制。“我们要在多方面成为全省国企改革示范。”于胜永说。
如今，华北医疗集团公司正在与战略合作伙伴深入对接，力争3月底前完成框架协议的签署，6月底前完成合作标的资产审计和评估，9月底前完成注资和工商变更登记等工作。
“这样的改革思路，体现了国企改革的内在要求。”冀中能源集团党委书记、董事长杨国占认为，充分利用国家政策解决历史遗留问题，产生了明显的经济效益和社会效益。下一步重点进行的混改，亟需打破思维定式，以改革的思维、创新的办法、务实的举措来推进。
不再吃“大锅饭”
东庞医院变了。原来灰秃秃的小砖楼，换了身白绿相间的新“衣服”，诊室、走廊也焕然一新。
变化的背后，是集团公司出资对3所基层医院进行了标准化改造提升，以改善就医环境。
在院长赵建军看来，变化最大的还是人。
“原来干多干少一个样，谁也不愿多出力。现在有了绩效考核，职工们的服务意识、成本意识都在增强。”赵建军说。
“我们接手的这些医疗机构，最大的问题是，没有按照市场化的方式进行管理，活力不足，效率低下。”于胜永介绍，整合厂矿医院之后，该公司把2018年确定为医院管理提升年，不断推出改革举措。
绩效考核制度率先建立起来了，差异化薪酬制度开始落实，这些厂矿医院的职工们终于不再吃“大锅饭”、按职级领工资了。
在东庞医院，过去收支两条线，人员工资由矿上负责，医护人员从来不愁“吃饭”。而现在，为了开拓业务，医护人员开始主动进厂矿、进社区、进农村，开展惠民活动，吸引患者来就诊。
东庞医院的变化，赢得了群众好评。去年该院门急诊量同比增长75%，出院量同比增长57%，手术量同比增长两倍多。
过去在这里，春节值班是一种福利。因为能领到3倍工资，80人左右的职工队伍会有45人值班。而今年春节，只安排了15人值班。用赵建军的话说，这样既能满足就诊需求，也能让职工回家团聚，还可以节省人力成本。
通过这样的举措，华北医疗集团公司21家基层医院中，虽然大部分还在亏损，但亏损额却减少了3000多万元。
“人力成本居高不下，是造成亏损的主要原因。”邢矿总医院院长助理张会增分管6家矿医院的改革，他介绍，改革中采取了内退、托管、总医院借调等方式，最大限度减少基层医院的富余人员，帮助矿医院实现了减人提效。
华北医疗集团公司计划通过拓展产业来安置富余人员。这一设想，在东庞医院已有探索。在邢矿总医院支持下，一个血液透析中心正在谋划中。张会增介绍，计划添置10台透析机，并已着手对医护人员进行培训。
“围绕管理机制，我们有很多设想，力争在完善公司法人治理结构、健全激励约束机制等方面取得实质性进展。”于胜永说。
今年起，该公司将逐步建立管理清单和责任清单，赋予各子公司、各医疗机构更大的经营自主权；建立健全子公司和直属医院领导班子业绩考核评价体系，加大薪酬与绩效挂钩力度；同时，还将试点推行职业经理人制度。
布局大健康板块
董玲玲被调到邯矿总医院托老中心后的第一件事，就是申请外出进修。
进修中，学的第一项技能是如何给老人清理便溺。这位陶二矿医院的原院长，学习的头一周，连饭都吃不下去，但最终坚持了下来。她说：“如果自己都不会干，将来怎么可能指挥别人干呢？”
养老院内，最棘手的问题，就是如何消除难闻的气味。而在邯矿总医院托老中心，一点气味都没有。董玲玲介绍，护理人员会定期给老人洗头、泡脚、剪指(趾)甲、晾被褥，每次擦完大小便，还会用碘伏喷洗消毒。
董玲玲学到的技能，已经在这里转化为精细服务。而该中心在养老产业方面的探索，也将为华北医疗集团公司发展健康养老产业提供经验。
冀中能源集团在转型升级的布局中，将医药健康确定为六大产业集群之一。而华北医疗集团公司自组建起，就承担了相应的使命。
“我们的医疗主业不能无限扩展，而是要把大健康产业做起来。”于胜永注意到，京津冀区域内，医疗板块已经形成充分竞争格局，相反，前端的健康服务和后端的康复治疗，仍存在供给不足。
于是，他们聘请美国一家知名管理咨询公司，制定了战略发展规划，将产业主要确定为医疗、养老、健康等三大板块。
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