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30天“围剿” 用最快速度控制新冠疫情

发布时间:2020-07-11 | 发布者: 东东工作室 | 浏览次数:

30天“围剿” 用最快速度控制新冠疫情

疾控工作人员处理疫情回来后信息汇总。

30天“围剿” 用最快速度控制新冠疫情

6月中旬,疾控工作人员在新发地集结,准备进行现场采样。

30天“围剿” 用最快速度控制新冠疫情

6月12日,疾控工作人员在新发地市场保鲜柜采样。

30天“围剿” 用最快速度控制新冠疫情

6月12日,疾控工作人员对新发地农产品(000061,股吧)批发市场采样。A08-A09版图片/北京市疾控中心

30天“围剿” 用最快速度控制新冠疫情

56天零病例后,“西城大爷”的确诊在北京再掀波澜。

数月相持后,“新冠”似乎早已败退。相比数月前“外防输入”阻击战,如何扑灭城内突如其来的“火势”,似乎更考验技巧。

对“1号病人”的流调连夜展开。22小时内,北京通过溯源、采样,锁定新发地批发市场,随即,这个占地面积1680亩、日客流量近6万人次的“北京菜篮子”连夜关闭。

大规模核酸检测成为常规手段。27天里,北京日检测量扩容到50万人次,而在上一轮疫情时,最大日筛查量是1700人次。

数月累积的经验与资源,让这场疫情得到了最快控制。之后二十多天里,所有新增病例都与新发地有或强或弱的关联,验证了最初22小时的推论;“围剿战”的第26天,新增病例归零。

这一次,“新冠”没能潜伏太久。

京城再现新冠肺炎疫情

这本是现场组解散的前一天。

北京市疾控中心北院,二楼,今年1月开始,一间间屋子被陆续贴上联络条、搬进一台又一台电话和电脑,成为北京对抗“新冠”的后方大本营。

窦相峰和翟曙光,一个来自传染病地方病控制所,一个来自放射卫生防护所,在这里成了同一个组的战友。小组是临时成立的,来不及取一个高大上的名字,就叫现场组。组员们负责流调采样、输入性病例密接管理、信息报告处理等工作,有关“新冠”的一切情报,首先在这里合流。

“新冠”似乎已偃旗息鼓了。

6月6日,北京连续42天没有新增新冠肺炎确诊病例,突发公共卫生事件响应级别“二降三”;之后4天,零增长仍然保持。窦相峰6月10日晚上10点收到通知:现场组准备解散,明天开始复工复产;3个小时后,一条消息让安静的夜晚炸开了锅。

“西城大爷”来了。

对于这个时隔56天后出现的“1号病人”,在官方通报前,消息就已不胫而走。最大的讨论聚焦于“西城大爷”究竟如何感染,很快,网上流传开多个版本:他曾去过吉林、他的家人曾去过吉林、他用备用手机扫健康码骗过大数据。

民间在对新增病例“双无身份”进行本能求解——“西城大爷”无出京史、无外来人员密接史,这怎么可能?诸多猜测,最终总与京外感染关联起来,人们相信,北京不可能再有新冠。

窦相峰同样处于疑惑之中。突如其来的新发病例,一片空白的流行病学史,这是最让流调人员头疼的情况。如果找不到传播链,意味着无从“堵漏”,人群中还隐藏着多少感染者,也不得而知。

根据规定,医疗机构发现阳性样本后,要送往北京市疾控中心复核。复核结果出来前,对“西城大爷”唐先生的流调已经连夜展开。凌晨4点,窦相峰睁开眼,细细研读了西城区疾控发来的首份流调报告,诸多问题仍困扰着他。一早,他穿上防护服,和西城区疾控的同事一起,进入唐先生所在的北京宣武医院隔离病房。

“1号病人”溯源 唯有新发地检出阳性

与唐先生的交谈持续了两个多小时。

找不出感染源头,让窦相峰“感觉特别不好”。

一开始,窦相峰的推测与民间有吻合之处:大概是在京外感染。如果不是,可能新冠病毒具备了超出人类现有认知的特性。前者是基于北京对境外来京、中高风险地区来京人员的严格管控,后者是基于唐先生在今年1月22日与确诊病例有过接触——如果是这样,新冠病毒潜伏期远超所有人想象。

第一个推测,在见面后被很快打消。窦相峰留意唐先生的状态,对方紧张、懊恼、无助,想不通自己怎么就感染了,“很真实,也很坦诚,不像有所隐瞒。”对于流调人员反复提出的一些问题,唐先生也给出了前后一致的回答。再结合其他方法回溯其行程,确实没有出京经历,可能性进一步明确了,他是在北京被感染,这个答案,让窦相峰的心情比来时更沉重。

“我们把排查的重点放在他曾去过的各类密闭场所,引导他回忆当时种种细节。比如,他说5月31日去过乐图空间,我们追问他做什么了、之后去了几层,他便想起来还去地下室打了台球,我们进一步问,当时场景如何、有多少人……”

对于首发病例,流调员万分谨慎,在找到源头前,不敢放过任何一个可能的风险点。对其密接者的界定,也在原有的发病前4天基础上,往前再推了3天。

流调是事后展开现场追查与防控的基础。最初,没有人预料问题出在新发地,但在流调报告中,这一关键地点被记录下来,并明确了唐先生详细的行动路径——他是购买食材的老手,目标明确,进入新发地直奔牛羊肉综合交易大厅,在三个摊位前停留,前后不超过20分钟。

6月11日上午,西城、海淀、丰台、通州等各区根据流调报告迅速展开调查,对唐先生去过的台球厅、冰箱里保存的食品、去过的商超摊位等进行大撒网式调查。12日凌晨,众人汇总各区反馈情况,在纷繁的数据和表格中,一条线索格外打眼。

众多位点,唯有新发地批发市场检出了阳性,包括案板、刀把、厕所等多处。

这个结果,就像一个路标,指向了敌人的巢穴。

进驻新发地 第一时间控制最初的感染者

新发地批发市场,供应全北京近7成蔬菜及大量的猪肉、牛羊肉、果品,是名副其实的北京“菜篮子”。

2019年,新发地批发市场交易量1749万吨、交易额1319亿元,在全国4600多家农产品批发市场中,连续17年双居第一。

可观的营业体量背后,人员往来密集。每天,近6万人次的客流聚集于此,交谈、交易、将货品带入带出。如果新冠在这里流窜,后果不堪设想。

唐先生确诊第二天,市疾控中心集结了本中心及10个区疾控共130余人,进驻新发地。

翟曙光是北京市疾控中心现场采样组组长。当他和同事进入地下一层的牛羊肉综合交易大厅,几乎本能感到了大规模传播的风险。

大厅同时出售牛羊肉、水产、豆制品,摊位众多、空间密闭、通风条件差。

疾控人员的任务分成两大块,一是对环境进行采样,看看究竟哪些点位被污染;二是在相关部门配合下控制现场,对所有人进行核酸检测。

“我们重点关注案板、刀、台面、秤,这些摊主自己能接触到的东西,采了一百多个摊位;很怕出现经空调传播,对进风口、出风口也进行了采样。那儿环境不好,怀疑已有人感染,就叫他们都集中管理了。”翟曙光回忆。

北京市疾控中心副主任庞星火介绍,6月12日,市区疾控在新发地采集出了40份环境阳性样本,517人中,45人咽拭子阳性。

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